NO.10394383
ﾈｯﾄでClinicalClerkshipしませんか
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10 名前：名無しさん：2005/11/28 08:57
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末梢ルートがとれるなら少なくとも２箇所、ダメならＣＶ、カヌラ２ｌあたりから酸素投与、
頃合いみて血ガス、ルートキープ時に末血、生化、クロスマッチ採血、（可能ならＰＴ、ＡＰＴＴ）
インフォメーションチューブとして１６のサンプチューブで胃内容
の確認、アクティブに吹いてるならＳＢ処置を考えるか、
とりあえずトロンビン末入りの水を注入。ＰＰＩかＨ２ｂｌｏｃｋｅｒも側管から。
出血性胃潰瘍が強く疑われるなら、ＮＧからボスミンの超希釈生食フラッシュしてもいい。
尿道カテで尿測、血圧と照らし合わせて必要ならＤＯＡ開始。
救急外来には看護師さんもいる。
時間的にもぼちぼち人も集まってくるはず。
適当な人に声掛けて内視鏡オンコール呼ぶか、既に院内にそのドクターがいるなら
すぐに診察依頼する。それができなければ、上にある最低限の初療だけして
他の病院に送る。
ＮＧからアクティブな出血がなければ、循環動態の安定をまって、
家族に輸血同意書貰い、そのまま入院させるのが本筋じゃないですか？